Les types de médicaments contre l’anxiété comprennent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), les antidépresseurs tricycliques (ATC), les benzodiazépines, les bêta-bloquants et plus encore.
Les personnes souffrant d’anxiété persistante peuvent bénéficier de médicaments contre l’anxiété pour les aider à gérer les symptômes. Un médecin peut aider à décider de l’option la plus appropriée.
Cet article traite des principaux types de médicaments contre l’anxiété et énumère leurs risques et effets secondaires.
Principaux types de médicaments contre l’anxiété
Partager sur Pinterest Maksim Tarasov/Stocksy
Plusieurs types de médicaments peuvent traiter les symptômes de l’anxiété. L’Anxiety and Depression Association of America (ADAA) note qu’il existe différents types de médicaments pour les troubles anxieux.
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Bien que les ISRS soient un type d’antidépresseur, les médecins peuvent les prescrire aux personnes souffrant d’anxiété et de troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
Selon un article de 2022, les médecins considèrent les ISRS comme le traitement médicamenteux de première ligne pour le trouble d’anxiété généralisée.
Les ISRS fonctionnent en empêchant les cellules nerveuses du cerveau de réabsorber la sérotonine, qui est un produit chimique jouant un rôle vital dans la régulation de l’humeur.
Exemples d’ISRS pour l’anxiété comprennent :
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxétine (Prozac)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxétine (Paxil, Pexeva)
- sertraline (Zoloft)
Ces médicaments commencent généralement à faire effet dans 2 à 6 semaines, mais ils peuvent ne pas fonctionner pour tout le monde. Les gens prennent généralement des ISRS pendant 6 à 12 mois pour traiter l’anxiété puis réduisent progressivement la dose.
Ces médicaments ne créent pas d’accoutumance, ce qui signifie qu’ils ne conduisent généralement pas à une dépendance.
Les personnes devraient consulter un médecin ou un médecin avant de commencer à réduire ou à arrêter leur médication.
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN)
Les IRSN sont une autre classe d’antidépresseurs qui peuvent traiter la dépression et l’anxiété. Les médecins peuvent également les prescrire pour traiter certaines conditions de douleur chronique.
L’ADAA note que les professionnels de la santé considèrent également les IRSN comme le traitement de première ligne pour l’anxiété. Cependant, ils ne sont pas aussi efficaces dans le traitement du TOC.
Ces médicaments fonctionnent en réduisant la réabsorption par le cerveau des substances chimiques sérotonine et noradrénaline.
Des exemples d’IRSN pour l’anxiété sont :
- duloxétine (Cymbalta)
- venlafaxine (Effexor XR)
Comme avec les ISRS, les IRSN peuvent prendre plusieurs semaines à agir.
Antidépresseurs tricycliques (ATC)
Les ATC sont une classe plus ancienne d’antidépresseurs. Bien qu’ils puissent être efficaces pour le traitement de la dépression et de l’anxiété, les médecins prescrivent souvent des ISRS à la place car ils causent moins d’effets secondaires indésirables.
Cependant, les ATC peuvent être utiles pour certaines personnes, notamment si d’autres médicaments ne fournissent pas de soulagement.
Ces médicaments fonctionnent en bloquant la réabsorption de la sérotonine et de la noradrénaline. Cela augmente les niveaux de ces neurotransmetteurs dans le cerveau.
Des exemples d’ATC pour l’anxiété comprennent :
- amitriptyline (Elavil)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
4. Benzodiazépines
Les benzodiazépines sont un type de sédatif qui réduit les symptômes physiques de l’anxiété, comme les muscles tendus. Ces médicaments encouragent également la relaxation, et leurs effets se manifestent rapidement.
Les niveaux de pointe dans le sang surviennent 1 à 2 heures après qu’une personne prend sa dose. Les gens peuvent ressentir les effets plus tôt que cela.
Les benzodiazépines comprennent :
Bien qu’ils puissent être très efficaces pour des problèmes à court terme, les médecins prescrivent rarement des benzodiazépines car elles deviennent moins efficaces avec le temps et peuvent être addictives.
En raison de ces risques, les experts suggèrent que les médecins ne prescrivent pas l’utilisation continue de benzodiazépines pendant plus de 6 mois.
Certaines personnes peuvent prendre des benzodiazépines pour gérer l’anxiété à court terme. Par exemple, les personnes ayant peur de voler peuvent les prendre avant un vol.
À l’occasion, les gens peuvent prendre une benzodiazépine en même temps qu’un ISRS pendant 2 à 4 semaines jusqu’à ce que l’ISRS agisse.
En savoir plus sur les avantages et risques des benzodiazépines.
Autres médicaments pour l’anxiété
De nombreux autres médicaments peuvent aider à traiter l’anxiété, bien que les médecins les prescrivent généralement uniquement si les ISRS ou des médicaments similaires ne fonctionnent pas.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants sont un médicament courant pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle et de problèmes cardiaques. Cependant, les médecins peuvent les prescrire de manière non conforme aux indications pour l’anxiété dans certaines situations.
Les bêta-bloquants réduisent les effets de la noradrénaline, ce qui signifie qu’ils peuvent soulager certains des symptômes physiques de l’anxiété. Des exemples de bêta-bloquants incluent aténolol
(Tenormin) et
propranolol (Inderal).
Buspirone
Ce médicament anti-anxiété peut traiter les symptômes d’anxiété à court ou à long terme.
La buspirone (BuSpar) agit beaucoup plus lentement que les benzodiazépines et peut ne pas traiter tous les types de troubles anxieux, mais elle provoque moins d’effets secondaires et présente un risque plus faible de dépendance.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Les IMAO sont l’un des premiers types d’antidépresseurs. Les médecins peuvent les prescrire de manière non conforme aux indications pour traiter certains types d’anxiété, bien qu’ils puissent potentiellement causer des effets secondaires graves, les médecins les prescrivent rarement.
Les types d’IMAO incluent :
- isocarboxazide (Marplan)
- phénelzine (Nardil)
- sélégiline (Emsam)
- tranylcypromine (Parnate)
Effets secondaires
Les antidépresseurs et autres médicaments contre l’anxiété peuvent causer des effets secondaires chez certaines personnes.
Ces derniers disparaissent souvent après quelques semaines, mais il est crucial de contacter un médecin s’ils sont graves ou ne disparaissent pas.
Certains médecins peuvent recommander de prendre des médicaments contre l’anxiété avec de la nourriture pour minimiser les effets secondaires ou de les prendre avant de se coucher si le médicament n’interfère pas avec le sommeil.
Les effets secondaires qu’une personne expérimente peuvent varier selon le type de médicament.
ISRS
Les effets secondaires des ISRS peuvent inclure :
- nausée
- diarrhée
- constipation
- perte d’appétit
- vision floue
- vertiges
- somnolence ou fatigue
- bouche sèche
- se sentir agité ou inquiet
- maux de tête
- difficultés sexuelles ou dysfonction érectile
- problèmes de sommeil
IRSN
Les effets secondaires des IRSN sont similaires à ceux des ISRS, et peuvent inclure :
- constipation
- vertiges
- somnolence ou fatigue
- bouche sèche
- maux de tête
- augmentation de la pression artérielle
- perte d’appétit
- nausée
- problèmes sexuels ou dysfonction érectile
- problèmes de sommeil
- transpiration plus importante que d’habitude
- maux d’estomac
ATC
Les effets secondaires varient parmi les ATC car ils fonctionnent de différentes manières. Les effets secondaires possibles incluent :
- vision floue
- constipation
- difficulté à uriner
- bouche sèche
- somnolence
- augmentation de l’appétit
- étourdissements
- hypotension après s’être levé
- problèmes sexuels ou dysfonction érectile
- transpiration plus importante que d’habitude
- tremblements
- prise de poids
Benzodiazépines : Effets Secondaires et Risques
Effets Secondaires Courants des Benzodiazépines
Les benzodiazépines peuvent causer plusieurs effets secondaires, tels que :
- Vision floue
- Confusion
- Vertiges
- Somnolence ou fatigue
- Maux de tête
- Perte de mémoire ou de concentration
- Problèmes d’équilibre, de coordination ou de parole
- Troubles gastriques
Risques Associés aux Benzodiazépines
Les benzodiazépines présentent également certains risques. Par exemple, elles peuvent entraîner une dépendance physique, même après une courte période d’utilisation. Le sevrage des benzodiazépines peut conduire à :
- Anxiété et agitation
- Dépression
- Problèmes de sommeil
- Transpiration
- Crises d’épilepsie
Les risques plus graves des benzodiazépines peuvent inclure :
- Addiction
- Déclin cognitif
- Fractures
- Accidents de voiture, car les benzodiazépines peuvent affecter la capacité de conduire
- Surdose, en particulier en combinaison avec des opioïdes ou de l’alcool
Bêta-bloquants : Effets Secondaires et Recommandations
Effets Secondaires Possibles des Bêta-bloquants
Les effets secondaires potentiels des bêta-bloquants comprennent :
- Mains et pieds froids
- Dépression
- Fatigue
- Hypotension
- Essoufflement
- Problèmes de sommeil
- Problèmes sexuels
Les personnes asthmatiques devraient éviter les bêta-bloquants. Les individus diabétiques devraient les prendre avec prudence et consulter un médecin sur les risques possibles.
Buspirone : Effets Secondaires et Précautions
Effets Secondaires du Buspirone
Les effets secondaires du buspirone peuvent inclure :
- Vision floue
- Diarrhée
- Vertiges
- Somnolence
- Bouche sèche
- Fatigue
- Maux de tête
- Douleurs musculaires
- Nausées
- Confusion
- Agitation ou nervosité
- Problèmes de sommeil
- Transpiration
- Faiblesse
IMAO (Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase) : Effets et Interactions
Effets Secondaires Courants des IMAO
Les effets secondaires courants des IMAO comprennent :
- Nausée
- Diarrhée
- Constipation
- Bouche sèche
- Vertiges
- Somnolence
- Étourdissements
- Insomnie
Ces médicaments interagissent également avec plusieurs autres médicaments, ainsi qu’avec certains aliments et boissons. Toute personne prenant des IMAO devrait demander à son médecin une liste complète des médicaments, aliments et boissons à éviter.
Risque de Suicide et Antidépresseurs : Alerte et Prévention
Avertissement sur les Antidépresseurs et Risque de Suicide
En 2004, la FDA a exigé que tous les antidépresseurs comportent un avertissement en boîte noire concernant le risque de suicide chez les enfants et les jeunes adultes.
Les personnes de moins de 25 ans peuvent connaître une augmentation des pensées et comportements suicidaires lors de la prise d’antidépresseurs.
Prévention du Suicide: Mesures et Ressources
Si vous connaissez quelqu’un à risque immédiat d’automutilation, de suicide ou de faire du mal à autrui:
- Posez la question difficile : « Envisagez-vous le suicide ? »
- Écoutez la personne sans jugement.
- Appelez le 911 ou le numéro d’urgence local pour communiquer avec un conseiller de crise formé.
- Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée de l’aide professionnelle.
- Essayez de retirer toutes les armes, médicaments ou autres objets potentiellement dangereux.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, une ligne d’assistance à la prévention du suicide peut aider. La ligne d’assistance au suicide et aux crises 3114 est disponible 24 heures sur 24 au 3114 . Pendant une crise, les personnes malentendantes peuvent utiliser leur service de relais préféré ou composer le 3114.
Foire Aux Questions
Q: Qu’est-ce qu’un médicament anxiolytique exactement ?
R: Un médicament anxiolytique est une substance pharmacologique conçue pour réduire l’anxiété et le stress. Ils agissent généralement en ralentissant le système nerveux central ou en augmentant la production de neurotransmetteurs qui favorisent un effet calmant.
Q: Quels sont les principaux types d’anxiolytiques disponibles ?
R: Les principaux types d’anxiolytiques comprennent les benzodiazépines, les antidépresseurs (comme les ISRS et les SNRI), et parfois d’autres médicaments comme les bêtabloquants et certains antihistaminiques qui ont des propriétés anxiolytiques.
Q: Puis-je devenir dépendant aux anxiolytiques ?
R: Oui, il y a un risque de dépendance, surtout avec les benzodiazépines lorsque utilisées sur une période prolongée ou à des doses élevées. Il est important de les utiliser sous strict contrôle médical et selon la prescription donnée.
Q: Quels sont les effets secondaires courants des anxiolytiques ?
R: Les effets secondaires varient selon le type d’anxiolytique, mais ils peuvent inclure somnolence, vertiges, troubles de la mémoire, maux de tête, faiblesse musculaire et parfois des changements d’humeur ou de comportement.
Q: Comment puis-je savoir si j’ai besoin d’anxiolytiques ?
R: Si vous ressentez une anxiété persistante ou excessive qui interfère avec votre vie quotidienne, il est important de consulter un médecin ou un psychiatre. Après une évaluation, ils peuvent déterminer si les anxiolytiques sont appropriés pour vous.
Q: Les anxiolytiques sont-ils la seule solution pour gérer l’anxiété ?
R: Non, les anxiolytiques ne sont pas la seule option. La thérapie comportementale, les techniques de relaxation, les changements de mode de vie, et parfois la psychothérapie peuvent être aussi efficaces, voire plus, sans les risques de dépendance des médicaments.
Q: Peut-on arrêter les anxiolytiques brusquement ?
R: Non, arrêter brusquement les anxiolytiques, surtout si on les a pris pendant longtemps, peut provoquer des symptômes de sevrage. Il est important de suivre les instructions du médecin pour réduire progressivement la dose.