Vue d’ensemble
La maladie de Dupuytren est une affection assez courante qui se produit lorsque le tissu conjonctif ou la fascia sous la peau commence à s’épaissir et à se raccourcir. À mesure que le tissu se resserre, il peut attirer les doigts vers la paume de la main. Chez certains individus, la condition peut évoluer jusqu’à ce que les doigts affectés deviennent handicapés.
Signes et symptômes
Le premier signe est un épaississement ou un nodule dans la paume de la main qui se développe le plus souvent près de la base de l’annulaire ou de l’auriculaire. Le nodule, qui peut ressembler à une callosité, peut être douloureux au toucher. Peu à peu, d’autres nodules peuvent se former et étendre une contracture à travers la première articulation dans le doigt. La peau qui recouvre commence à se plisser, et de rudes cordelettes de tissu s’étendent dans le doigt. Au fur et à mesure que le processus continue, ces cordes se tendent et tirent le doigt vers la paume. L’annulaire est généralement touché en premier, suivi de l’auriculaire, de l’index et du majeur. Le problème n’est pas la douleur, mais la restriction du mouvement et la déformation qu’elle provoque.
Diagnostic
Un examen physique de la paume par palpation confirme la présence de la contracture ou du raccourcissement du tissu. Un bon indicateur pour déterminer quand envisager une chirurgie est le « test de la table ». Essayez de placer la paume de votre main complètement à plat sur une surface dure. Si vous ne pouvez pas, la contracture a progressé à un point où une intervention chirurgicale peut être utile.
Traitements
Le seul traitement pour cette condition est la chirurgie, qui est généralement réservée aux individus qui ont développé une déformation en raison de la condition progressive. Plusieurs techniques chirurgicales différentes peuvent être utilisées pour enlever la fascia épaissie et corriger la contracture. L’objectif de la chirurgie est de libérer la contracture et d’améliorer la fonction de la main en enlevant le tissu malade.
Foire Aux Questions
Q: Qu’est-ce que la contracture de Dupuytren ?
R: La contracture de Dupuytren est une maladie affectant la main, caractérisée par l’épaississement et le raccourcissement progressif des tissus fibreux du palmier de la main (fascia palmaire), ce qui peut entraîner l’incurvation permanente des doigts vers la paume.
Q: Quelles sont les causes de cette maladie ?
R: La cause exacte de la contracture de Dupuytren n’est pas clairement définie. Cependant, certains facteurs de risque ont été identifiés, dont la génétique, l’âge avancé, le sexe masculin, certains troubles métaboliques comme le diabète, et l’usage de tabac ou d’alcool.
Q: Comment savoir si je suis atteint de la contracture de Dupuytren ?
R: Les symptômes de la contracture de Dupuytren incluent le développement de nodules ou de cordons dans la paume, une gêne palpable et une difficulté progressive à étendre complètement un ou plusieurs doigts. Si vous remarquez ces symptômes, il est conseillé de consulter un professionnel de santé.
Q: La contracture de Dupuytren est-elle douloureuse ?
R: Dans la plupart des cas, la contracture de Dupuytren n’est pas douloureuse, surtout dans les étapes initiales. Cependant, certains patients peuvent ressentir une gêne ou une douleur légère, surtout lors de la manipulation d’objets ou lors de mouvements spécifiques.
Q: Quels sont les traitements disponibles pour cette condition ?
R: Les options de traitement varient en fonction de la gravité de la maladie et peuvent inclure des méthodes non chirurgicales telles que les injections de collagénase, la radiothérapie ou la kinésithérapie. Dans les cas plus avancés, différentes techniques chirurgicales peuvent être recommandées pour libérer les doigts et restaurer la fonction de la main.
Q: Peut-on prévenir la contracture de Dupuytren ?
R: Il n’existe pas de méthode préventive connue pour la contracture de Dupuytren en raison de sa nature en grande partie génétique. Toutefois, minimiser les facteurs de risque connus tels que le tabagisme peut potentiellement ralentir la progression de la maladie chez les individus à risque.
Q: La contracture de Dupuytren peut-elle récidiver après un traitement ?
R: Oui, malheureusement il est possible que la contracture de Dupuytren récidive même après un traitement réussi. Le risque de récidive peut dépendre de l’âge du patient, de la gravité initiale de la maladie, et du type de traitement appliqué. Un suivi régulier avec un spécialiste est donc recommandé.
Sources
- Pour en savoir plus sur la maladie de Dupuytren, une ressource utile est un article sur le site de Mayo Clinic. La maladie de Dupuytren se manifeste par un épaississement de la fascia sous la peau de la paume, entraînant une courbure des doigts, en particulier de l’annulaire et du petit doigt. Bien qu’elle ne soit généralement pas douloureuse, cette condition peut limiter significativement la fonctionnalité des mains. Des traitements non chirurgicaux, comme les injections d’enzymes, sont disponibles pour dissoudre les cordes épaissies et permettre aux doigts de se redresser. Pour consulter l’article complet, visitez Mayo Clinic News Network
- Une autre ressource utile sur la maladie de Dupuytren est disponible sur le site du NHS BNSSG ICB. Cette ressource aborde la maladie de Dupuytren, une condition assez commune causant la flexion d’un ou plusieurs doigts vers la paume de la main. Les symptômes sont souvent légers et indolores et ne nécessitent pas toujours de traitement. Pour plus d’informations, vous pouvez consulter l’article sur le site du NHS BNSSG ICB : Dupuytren’s Contracture Release in Adults