La sinusite : causes, symptômes et traitements

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La sinusite est une inflammation des sinus, les cavités osseuses du visage et du crâne. Elle peut être aiguë ou chronique, et avoir différentes origines. Quels sont les signes de la sinusite ? Comment la soulager et la prévenir ? Voici quelques informations utiles pour mieux comprendre cette affection courante.

Qu’est-ce que la sinusite ?

Les sinus sont des espaces creux situés dans les os du visage, au niveau du front, des joues et du nez.
Ils sont tapissés d’une muqueuse qui sécrète un mucus qui s’écoule normalement vers le nez. Lorsque cette muqueuse s’enflamme, le mucus s’accumule dans les sinus et crée une pression qui provoque de la douleur. On parle alors de sinusite.

Les différents types de sinusite

On distingue plusieurs types de sinusite selon leur durée et leur cause :

• La sinusite aiguë : elle dure moins de 4 semaines et est souvent due à une infection virale ou bactérienne, comme un rhume ou une grippe.
• La sinusite récidivante : elle se caractérise par au moins 4 épisodes de sinusite aiguë par an.
• La sinusite chronique : elle persiste plus de 12 semaines malgré un traitement médical. Elle peut être liée à une allergie, à une anomalie anatomique (déviation de la cloison nasale, polypes), à une pollution ou à un reflux gastro-œsophagien.
• La sinusite allergique : elle est provoquée par une réaction immunitaire excessive à un allergène (pollen, acariens, poils d’animaux…). Elle se manifeste surtout au printemps et en automne.

Quelles sont les causes de la sinusite ?

La cause principale de la sinusite est l’obstruction des orifices qui relient les sinus au nez. Cette obstruction empêche le mucus de s’évacuer correctement et favorise le développement de germes dans les cavités sinusiennes. Plusieurs facteurs peuvent entraîner cette obstruction :

• Une infection virale ou bactérienne : c’est le cas le plus fréquent. Un rhume ou une grippe peut provoquer une inflammation des muqueuses nasales et bloquer l’écoulement du mucus.
• Une allergie : certains allergènes peuvent déclencher une réaction inflammatoire qui affecte les voies respiratoires supérieures. La rhinite allergique peut ainsi se compliquer en sinusite si le mucus stagne dans les sinus.
• Une pollution : l’exposition à des substances irritantes comme la fumée de cigarette, les gaz d’échappement ou les produits chimiques peut irriter les muqueuses nasales et altérer leur fonctionnement.
• Une anomalie anatomique : certaines malformations congénitales ou acquises peuvent gêner le drainage des sinus. Par exemple, une déviation de la cloison nasale, des polypes (excroissances bénignes) ou des kystes peuvent obstruer les orifices sinusiens.

Quels sont les symptômes de la sinusite ?

Les symptômes varient selon le type et la sévérité de la sinusite, mais ils comprennent généralement:

• Une congestion nasale avec un écoulement clair ou purulent des deux narines
• Une douleur et une sensation de pesanteur située sous les deux yeux, derrière les pommettes ou au niveau du front, selon le sinus affecté
• Parfois des maux de tête diffus, modérés ou intenses
• De la fièvre, une sensation de malaise, une fatigue
• Une diminution ou une perte de l’odorat
• Une toux grasse (les sécrétions descendent dans la gorge)
• Une mauvaise haleine

Ces symptômes peuvent être plus ou moins marqués selon les cas. Ils peuvent aussi être confondus avec ceux d’un simple rhume ou d’une allergie. Il est donc important de consulter un médecin si les symptômes persistent plus de 10 jours, s’aggravent ou s’accompagnent d’une forte fièvre, d’une douleur intense au visage ou d’une altération de l’état général.

Sinusite effet sur les yeux

La sinusite peut avoir des effets sur les yeux. En effet, les sinus sont situés près des orbites et peuvent comprimer les nerfs ou les vaisseaux sanguins qui irriguent l’œil en cas d’infection ou d’œdème. Cela peut entraîner des symptômes tels que :

• une douleur oculaire ou orbitaire, souvent aggravée par les mouvements des yeux ;
• une rougeur ou un gonflement de la paupière ;
• une baisse de la vision ou une vision double ;
• une sensation de pression dans l’œil ;
• un larmoiement excessif ou une sécheresse oculaire.

Ces symptômes doivent être pris au sérieux car ils peuvent révéler une complication grave de la sinusite, comme une cellulite orbitaire, une thrombose du sinus caverneux ou une méningite. Il faut consulter rapidement un médecin ORL ou un ophtalmologue en cas d’apparition de ces signes.

Pour éviter les effets de la sinusite sur les yeux, il faut traiter rapidement l’inflammation des sinus avec des médicaments appropriés (antibiotiques, anti-inflammatoires, décongestionnants) et des mesures hygiéno-diététiques (hydratation, lavage nasal, humidification de l’air). Il faut également éviter les facteurs favorisant la sinusite, comme le tabac, l’alcool, le froid ou les allergènes.

Sinusite dentaire

La sinusite dentaire est une forme particulière de sinusite qui touche le sinus maxillaire, situé au-dessus des dents du haut. Elle est causée par une infection qui se propage de la racine d’une dent cariée ou abîmée jusqu’au plancher du sinus. Elle représente environ 40% des sinusites maxillaires et 80% des sinusites unilatérales.

Les symptômes de la sinusite dentaire sont similaires à ceux des autres types de sinusites : douleur au niveau du visage, écoulement nasal purulent ou malodorant, obstruction nasale, fièvre…. La différence est que la douleur est souvent localisée sur un seul côté et qu’elle augmente quand on se penche en avant ou qu’on mord sur la dent infectée. La mauvaise haleine peut aussi être un signe spécifique de la sinusite dentaire.

Le traitement de la sinusite dentaire nécessite une prise en charge à la fois médicale et dentaire. Le médecin peut prescrire des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des lavages de nez pour soulager l’inflammation du sinus.
Le dentiste doit quant à lui soigner la dent responsable de l’infection, par exemple en faisant un détartrage, une obturation ou une extraction. Il faut éviter d’attendre que la douleur passe toute seule car cela peut entraîner des complications comme un abcès ou une ostéomyélite (infection de l’os).

La prévention de la sinusite dentaire passe par une bonne hygiène bucco-dentaire : brossage régulier des dents, utilisation du fil dentaire, visite annuelle chez le dentiste… Il faut également consulter rapidement en cas de carie ou de traumatisme dentaire pour éviter que l’infection ne se propage au sinus.

Sinusite chronique et stress

La sinusite chronique est une inflammation persistante ou récidivante des sinus qui dure plus de 12 semaines. Elle peut avoir plusieurs causes, dont le stress.

En effet, le stress chronique peut affaiblir le système immunitaire et favoriser les infections bactériennes ou virales des sinus. Il peut aussi provoquer une sécheresse des muqueuses nasales et une diminution du drainage des sécrétions. Le stress peut donc entretenir ou aggraver la sinusite chronique.

Pour prévenir ou traiter la sinusite chronique liée au stress, il faut adopter une bonne hygiène de vie : dormir suffisamment, manger équilibré, boire beaucoup d’eau, éviter le tabac et l’alcool.

Il faut aussi apprendre à gérer son stress avec des techniques de relaxation, comme la respiration profonde ou la méditation.

Il faut également consulter un médecin en cas de symptômes persistants ou sévères (congestion nasale, écoulement purulent, douleur faciale) pour bénéficier d’un traitement adapté (antibiotiques, anti-inflammatoires …).

Sinusite aliments éviter

Cette inflammation des sinus peut être causée ou aggravée par certains aliments. Il est donc conseillé de les éviter ou de les limiter en cas de sinusite.

Parmi ces aliments, on trouve :

• les produits laitiers, qui pourraient favoriser la formation de mucus et la congestion nasale ;
• l’alcool, qui provoque le gonflement des membranes des sinus et du nez ;
• les produits acidifiants, comme le café, le thé, le sucre blanc, la viande rouge, le vinaigre, les sodas ou les agrumes, qui créent un terrain propice à l’inflammation ;
• les produits transformés ou industriels, qui contiennent souvent des additifs ou des conservateurs pouvant irriter les muqueuses.

Pour soulager la sinusite et favoriser la guérison, il faut privilégier une alimentation saine et variée, riche en fruits et légumes frais (sauf les agrumes), en céréales complètes et en épices anti-inflammatoires (gingembre, curcuma). Il faut aussi boire beaucoup d’eau pour hydrater les muqueuses et faciliter l’élimination des sécrétions.

Sinusite remèdes naturels : comment apaiser les sinus enflammés ?

La sinusite se manifeste par une irritation des sinus qui peut entraîner des symptômes comme le mal de tête, la fièvre, le nez bouché ou qui coule, la toux ou la fatigue. Il existe des remèdes naturels qui peuvent aider à apaiser les sinus enflammés et à favoriser la guérison. Quels sont ces remèdes naturels ?

• Les inhalations de vapeur : les inhalations de vapeur permettent de décongestionner les voies respiratoires et de faciliter l’élimination du mucus. On peut réaliser des inhalations de vapeur avec de l’eau bouillante et des huiles essentielles de thym, lavande, eucalyptus ou menthe poivrée . Il suffit de verser quelques gouttes d’huile essentielle dans un bol d’eau chaude et d’inhaler la vapeur en se couvrant la tête avec une serviette. On peut répéter cette opération plusieurs fois par jour.
• Le jus de carotte et de citron : le jus de carotte a des propriétés anti-inflammatoires et le jus de citron a des propriétés antibactériennes. On peut mettre une goutte de jus de carotte dans chaque narine le matin et une goutte de jus de citron dans chaque narine le soir pour calmer l’irritation et combattre l’infection. Attention à ne pas irriter les muqueuses avec le jus de citron.
• Les plantes médicinales : certaines plantes médicinales ont des vertus bénéfiques pour la sinusite. Par exemple, le cyprès et l’échinacée renforcent le système immunitaire et aident à lutter contre les virus ou les bactéries responsables de l’irritation des sinus. On peut prendre ces plantes sous forme d’infusion, d’extrait liquide ou de gélules.

Comment soulager et prévenir la sinusite ?

La plupart des sinusites aiguës se résolvent spontanément en quelques jours sans traitement spécifique. Il existe cependant des mesures simples pour soulager les symptômes et prévenir les complications :

• Se moucher régulièrement pour évacuer le mucus et dégager les voies respiratoires
• Boire beaucoup d’eau pour fluidifier le mucus et favoriser son élimination
• Utiliser des solutions salines ou des sprays nasaux pour humidifier et nettoyer les fosses nasales
• Inhaler de la vapeur d’eau chaude (avec ou sans huiles essentielles) pour soulager la congestion et l’inflammation
• Appliquer des compresses chaudes sur le visage pour diminuer la douleur et la pression au niveau des sinus
• Pendre du paracétamol ou de l’ibuprofène pour calmer la douleur et la fièvre (en respectant les doses recommandées)
• Dormir avec la tête surélevée pour faciliter le drainage des sinus pendant la nuit
• Une congestion nasale avec un écoulement clair ou purulent des deux narines
• Une douleur et une sensation de pesanteur située sous les deux yeux, derrière les pommettes ou au niveau du front, selon le sinus affecté
• Parfois des maux de tête diffus, modérés ou intenses
• De la fièvre, une sensation de malaise, une fatigue
• Une diminution ou une perte de l’odorat
• Une toux grasse (les sécrétions descendent dans la gorge)
• Une mauvaise haleine

Ces symptômes peuvent être plus ou moins marqués selon les cas. Ils peuvent aussi être confondus avec ceux d’un simple rhume ou d’une allergie. Il est donc important de consulter un médecin si les symptômes persistent plus de 10 jours, s’aggravent ou s’accompagnent d’une forte fièvre, d’une douleur intense au visage ou d’une altération de l’état général.

Conclusion

La sinusite est une inflammation des sinus qui peut avoir des causes variées et se manifester par différents symptômes. Elle peut être bénigne et se résoudre spontanément ou nécessiter un traitement médical en cas de complications. Il existe des mesures simples pour soulager les symptômes et prévenir la sinusite, mais il est important de consulter un médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent.

Foire Aux Questions

Q: Qu’est-ce que la sinusite ?

A: La sinusite est une inflammation des sinus, des cavités remplies d’air situées dans les os du visage. Elle peut être causée par une infection virale ou bactérienne, une allergie, un changement de pression atmosphérique ou un irritant environnemental.

Q: Quels sont les symptômes de la sinusite ?

A: Les symptômes de la sinusite varient selon le type et la sévérité de l’inflammation, mais ils comprennent généralement une congestion nasale avec un écoulement clair ou purulent, une douleur et une sensation de pesanteur au niveau du visage, parfois des maux de tête, de la fièvre, une fatigue, une diminution ou une perte de l’odorat, une toux grasse et une mauvaise haleine.

Q: Comment traiter la sinusite ?

A: La plupart des sinusites aiguës se résolvent spontanément en quelques jours sans traitement spécifique. Il existe cependant des mesures simples pour soulager les symptômes et prévenir les complications, comme se moucher régulièrement, boire beaucoup d’eau, utiliser des solutions salines ou des sprays nasaux, inhaler de la vapeur d’eau chaude, appliquer des compresses chaudes sur le visage, prendre du paracétamol ou de l’ibuprofène et dormir avec la tête surélevée. Dans certains cas, un traitement antibiotique peut être prescrit par le médecin si la sinusite est d’origine bactérienne ou si elle présente un risque de complication.

Q: Comment prévenir la sinusite ?

A: Pour prévenir la sinusite, il est important d’adopter des mesures d’hygiène et de précaution telles que limiter le contact avec les personnes malades ou contagieuses, se laver les mains régulièrement avec du savon ou du gel hydroalcoolique, se faire vacciner contre la grippe chaque année si on fait partie des personnes à risque, traiter rapidement et efficacement les allergies avec un antihistaminique ou un corticoïde nasal sur avis médical, éviter de fumer ou d’être exposé à la fumée secondaire et ventiler régulièrement son lieu de vie.

Q: Quand faut-il consulter un médecin en cas de sinusite ?

A: Il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes persistent plus de 10 jours malgré les mesures simples décrites ci-dessus. Il faut également consulter en urgence si les symptômes s’aggravent ou s’accompagnent d’une forte fièvre (supérieure à 39°C), d’une douleur intense au visage (notamment au niveau des yeux), d’une altération de l’état général (confusion mentale), d’un écoulement nasal sanglant ou purulent verdâtre ou jaunâtre. Ces signes peuvent indiquer une complication grave comme une infection osseuse (ostéomyélite), oculaire (orbite) ou cérébrale (méningite).

Source

• • • • Mayo Clinic: A comprehensive overview of sinusitis, including diagnosis, complications, prevention and home remedies.
      • NHS: A simple guide to sinusitis, including when to see a doctor, how to treat it yourself and how long it lasts.
      • Healthline: A detailed article on sinus infection, including types, causes, risk factors, symptoms, diagnosis, treatment options and outlook.