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Protection contre la Bronchiolite du Bébé : Les Infos Essentielles à Savoir
Chaque hiver, les épidémies de bronchiolite infectieuse touchent de nombreux nourrissons et bébés, causant beaucoup d'inquiétudes chez les parents. Cependant, de nouveaux moyens de prévention permettent désormais de mieux protéger cette population fragile. Ces moyens incluent soit un traitement préventif injecté aux nourrissons, soit un vaccin destiné aux femmes enceintes. Découvrons ensemble ces solutions innovantes.
Nirsevimab (Beyfortus®) : Un Traitement Préventif et non un « Vaccin »
Depuis septembre 2023, le **nirsevimab (Beyfortus®)** est disponible en tant que traitement préventif pour réduire le risque d'infection au Virus Respiratoire Syncytial (VRS), responsable de la bronchiolite infectieuse chez le nouveau-né dans plus de 8 cas sur 10. Ce traitement remplace le **palivizumab** (Synagis®), qui nécessitait 5 injections contre une seule pour le Beyfortus®, et était réservé aux prématurés ou aux nourrissons avec des anomalies cardiaques ou respiratoires.
Développé par AstraZeneca et Sanofi, le nirsevimab a reçu l'autorisation de l'Agence Européenne des Médicaments en septembre 2022.
Il est important de noter que le Beyfortus® n'est pas un vaccin. Comme l'explique Dr. Noura Marashi, docteure en pharmacie : "Parler de vaccin est un abus de langage. Le nirsevimuab est un traitement par anticorps monoclonal." Au lieu de déclencher la production d'anticorps comme le ferait un vaccin, Beyfortus® injecte directement des anticorps capables de neutraliser le virus, apportant ainsi une aide au système immunitaire du nourrisson.
Qu'est-ce que la Bronchiolite ?
La bronchiolite est une infection respiratoire des bronchioles, causée par un virus respiratoire très répandu et très contagieux : le Virus Respiratoire Syncytial (VRS). Cette épidémie saisonnière commence généralement mi-octobre et se termine à la fin de l'hiver, avec un pic durant le mois de décembre. La maladie guérit spontanément en 8 à 10 jours et il n'existe pas de traitement spécifique.
À Quel Âge Immuniser son Bébé avec le Nirsevimab ?
L’immunisation avec le nirsevimab est recommandée pour tous les nourrissons de moins de 6 mois avant la saison épidémique, qui va de septembre à avril. Les nourrissons de moins de 1 mois sont particulièrement prioritaires.
Le nirsevimab protège les nouveau-nés et les nourrissons en quelques jours après l’injection et pendant au moins 5 mois. Ceci est une nette amélioration comparé à l’ancien traitement, le palivizumab, qui assurait une protection d’un mois seulement.
Il est possible de vacciner le nourrisson dès la naissance et il est recommandé de le faire avant la sortie de la maternité. Cela permet au système immunitaire de se débarrasser rapidement du virus en cas d'infection, limitant ainsi les effets de la maladie.
Nirsevimab (Beyfortus®) : Quelle Efficacité ? Quels Effets Indésirables ?
Une étude de 2022 a montré que le nirsevimab réduisait les risques d’infection au VRS de 74,5 % par rapport au placebo chez les nourrissons nés entre 29 et 35 semaines d’âge gestationnel. Le besoin d’hospitalisation était quatre fois plus faible et, parmi les hospitalisés, le besoin d’une supplémentation en oxygène était deux fois moindre. Seuls des patients du groupe placebo ont dû être traités en soins intensifs. Cependant, le traitement n’a eu aucun effet sur la mortalité.
Utilisé pour la première fois en France durant l'hiver 2023-2024, ce médicament a permis d'éviter près de 6 000 hospitalisations d'enfants pour bronchiolite, selon l'Institut Pasteur.
Quels sont les Effets Indésirables Possibles ?
Le site de l'Assurance Maladie rapporte quelques effets indésirables au Beyfortus®, tels que :
- Une éruption cutanée
- Une réaction au site d’injection (rougeur, gonflement, douleur)
- De la fièvre
Ces effets indésirables sont peu fréquents, d’intensité légère à modérée et de courte durée.
Pharmacies, Maternités, Hôpitaux : Où Trouver Nirsevimab (Beyfortus®) ? À Quel Prix ?
Selon le site de l’Assurance maladie, les nourrissons de moins de 5 kg peuvent recevoir le traitement au dosage de 50 mg en maternité ou à l'hôpital après la naissance. En pharmacie, sur ordonnance du médecin ou de la sage-femme, les doses de 100 mg peuvent être commandées pour les enfants de plus de 5 kg. Le produit doit être conservé au réfrigérateur et, une fois sorti, être protégé de la lumière et administré dans les 8 heures.
Quel est le Prix de ce Nouveau Moyen de Prévention ? Quelle Prise en Charge ?
Le tarif du Beyfortus® est de 3,57 euros TTC, avec une prise en charge à 100 % par la Sécurité Sociale sans avance de frais pour les patients.
Le Vaccin Abrysvo Autorisé pour les Femmes Enceintes : Comment Ça Marche ?
À partir de septembre 2024, les femmes enceintes à partir du huitième mois de grossesse pourront recevoir le vaccin Abrysvo, élaboré par Pfizer et approuvé par la Haute Autorité de Santé (HAS). Ce vaccin permet aux femmes enceintes de fabriquer des anticorps qui seront transmis in utero via le placenta au futur bébé, le protégeant dès sa naissance.
Selon la HAS, ce vaccin a réduit de 67 % les risques d'hospitalisation pour les nourrissons de 3 mois, et de 56 % pour les bébés de 6 mois lors des essais cliniques. Aucun effet indésirable spécifique n'a été constaté jusqu'à présent.
Comment Éviter d’Attraper la Bronchiolite ?
Il n’est pas inutile de rappeler que la meilleure prévention contre la bronchiolite infectieuse est l’application des gestes barrières :
- Limitez les visites avec votre bébé au cercle des adultes très proches et non malades. Évitez au maximum les réunions familiales et les endroits très fréquentés.
- Évitez les « bisous » et les passages de bras en bras.
- Évitez les visites aux jeunes enfants avant l’âge de trois mois.
- Protégez votre enfant du froid en le couvrant suffisamment (mais pas trop).
- Aérez la pièce de vie en maintenant sa température aux alentours des 19°C.
Limitez la Propagation
En isolant votre bambin dès les premiers symptômes de la maladie. Ces symptômes incluent un rhume, une fièvre légère, une toux, une respiration sifflante et un encombrement des voies respiratoires. Ces signes doivent vous pousser à consulter un médecin ou un pédiatre. En cas de symptômes plus alarmants (fièvre élevée, difficultés à respirer, essoufflements...), contactez directement le service des urgences.