Risque de Cancer de l’Ovaire Multiplié par 4 chez les Femmes Atteintes d’Endométriose
Le cancer de l’ovaire est un cancer gynécologique rare qui touche plus de 5000 femmes chaque année en France. Parmi les facteurs de risque, on compte la génétique (antécédents familiaux de cancer de l’ovaire, du sein ou colorectal), l’âge, la surcharge pondérale, la précocité des règles, une ménopause tardive, mais aussi l’endométriose. Une nouvelle étude publiée le 17 juillet dans la revue médicale JAMA révèle que les femmes atteintes d’endométriose auraient un risque global de cancer de l’ovaire 4,2 fois plus élevé que les autres. Pour celles atteintes d’endométriose sévère, ce risque grimperait à +9,7.
Les Détails de l’Étude
Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de près de 500 000 femmes vivant dans l’Utah, aux États-Unis, et âgées de 18 à 55 ans, entre 1992 et 2019. Ils se sont penchés sur celles souffrant d’endométriose ainsi que sur celles ayant développé un cancer. Pour rappel, l’endométriose touche une femme sur dix. Cette maladie, longtemps méconnue, se caractérise par le développement d’un tissu semblable à la muqueuse utérine en dehors de l’utérus, causant inflammation et formation de tissu cicatriciel dans la région pelvienne.
Les résultats ? Les scientifiques ont observé que le risque de cancer de l’ovaire, tous types confondus, est 4,2 fois plus élevé chez les femmes souffrant d’endométriose. Le risque de cancer de l’ovaire de type 1 et 2 est respectivement 7,5 et 2,7 fois plus important.
L’Impact de l’Endométriose Sévère
Toutes les formes d’endométriose ne sont pas équivalentes, la maladie étant plus ou moins sévère. On parle d’endométriose profonde lorsque celle-ci s’infiltre au plus profond du tissu ou de l’organe. Les endométriomes ovariens, quant à eux, sont des kystes formés dans l’ovaire. Les chercheurs soulignent que les femmes atteintes d’endométriose profonde et/ou d’endometriomes ovariens ont un risque 9,66 fois plus élevé de cancer de l’ovaire, et même 19 fois plus de chances de développer un cancer de l’ovaire de type 1.
Le Dr Michael McHale de l’Université de Californie à San Diego, dans un éditorial accompagnant cette étude, insiste sur l’importance de conseiller ces femmes concernant leur risque augmenté de cancer de l’ovaire. Pour celles n’ayant plus de projet d’enfant ou pouvant recourir à d’autres options de fertilité, il peut être pertinent d’envisager une intervention chirurgicale plus définitive. Cependant, la prise de décision doit toujours être partagée, compte tenu de l’évolution constante des données.
Attention, mais Pas de Panique
Il est essentiel pour les femmes atteintes d’endométriose de ne pas paniquer face à ces résultats. En raison de la rareté du cancer de l’ovaire, l’association avec l’endométriose n’augmente le nombre de cas de cancer que de 10 à 20 pour 10 000 femmes. Ainsi, il n’est pas recommandé, à ce stade, de modifier les soins cliniques ou les politiques. La prévention du cancer de l’ovaire passe par l’exercice physique, l’abstinence tabagique et une consommation modérée d’alcool.
Diagnostic et Compréhension de l’Endométriose
L’endométriose reste une maladie complexe et mal comprise. Elle est difficile à diagnostiquer : pour 70% des femmes concernées, il faut en moyenne cinq médecins et un délai de 7 à 15 ans entre la première consultation et le diagnostic. Encore mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de cette maladie aiderait à mieux l’associer à d’autres pathologies, comme le cancer de l’ovaire.
Symptômes Avant-coureurs du Cancer de l’Ovaire
Il est primordial pour les femmes atteintes d’endométriose d’être vigilantes aux symptômes du cancer de l’ovaire. Ceux-ci incluent :
- Des ballonnements
- Des douleurs abdominales
- Des bouleversements dans la fonction intestinale ou vésicale
- Des saignements vaginaux anormaux
- Des pertes vaginales
- Des nausées
- Une fatigue inhabituelle
Pour toute interrogation sur le cancer de l’ovaire ou les cancers gynécologiques en général, il est conseillé de rester informée des différentes manifestations prévues, notamment lors de Septembre Turquoise, le mois de sensibilisation aux cancers gynécologiques.